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十次流产之后, 她的月经终于出问题了

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在我的妇科门诊病人中,月经不调的患者占了大多数,其中月经推后、月经过少的又占了不小的比例。

上周接诊一位32岁的患者,打扮非常时尚,妆容也很精致,一坐下来就跟我说起她的情况:“大夫,我的月经以前一直很规律,月经量也很正常,但是这几个月总往后推,而且量明显减少了很多,现在两天不到就完了,我想调理一下。”

“哦,在这几个月前有过因为什么事情生气、比较劳累或者做过流产手术什么的吗?”这样的情况常常会有一些诱因的,对我们诊断辨证很有帮助。

“其他的没有,不过年初做过一次人工流产手术。”

“那你的情况可能和做手术造成的损伤有关了。”

“可是,我以前做过好几次流产了,都没发生过什么问题啊?”她瞪大眼睛问。

“哦?你做过几次流产啊?”我赶紧接着问。

“嗯,”她有点迟疑,“大概十次吧。”

“啊?这么多次流产?如果不想生孩子,为什么不采取避孕措施呢?难道你把流产当做避孕吗?”这可是我遇到的做人流次数最多的患者了,心里忍不住想责备她,可是嘴上还是忍住了。

“我以为没什么关系的,之前做人流以后都没有什么不舒服,月经也一直正常。”

“那你有孩子了吗?还打算要孩子吗?”我开始担心她了。

“现在还没有生孩子呢,打算明年再要孩子的。”她语气里也有了担忧。

接下来,我不得不向她解释人流对她造成的伤害。

“不管是人流还是药流对女性机体都是有损伤的,而人流因为有器械在宫腔内操作,用负压吸引,对子宫及内膜造成的损伤更明显。打个比方,内膜就像是种在子宫里的草,在激素的作用下慢慢地长出来,来月经的时候就像割草,内膜脱落出来。反复的人流就好比用割草机反复割草,如果过程中割得太深,用力过猛,把草连根拔出来了,那么有的地方的草就再也不会长出来了,当然月经就少了。最严重的情况下,子宫里面会变成不毛之地。到那时候,月经还能来?还能怀孕吗?”

“可是为什么我以前都没事呢?早知道是这样,我也不敢这么不注意了!”

“以前你觉得没问题并不代表流产对你没有造成损伤。中医认为宫腔内操作的手术可以直接损伤冲任胞宫,损伤肾气,对月经和产育造成影响。另一方面,手术也属于一种金刃损伤,类似外伤,容易在体内留瘀,瘀血阻滞冲任胞宫。一开始损伤的程度还在机体承受范围内,可能暂时没有表现出来,但时间久了,频繁手术造成的损伤越来越明显,肾虚和血瘀夹杂,就会表现出月经量少、月经推后、闭经、不孕等问题了。”

“那我该怎么办呢?还能调得好吗?以后还能怀孕吗?”她的眼神和语气都明显地流露出了不安。

“这种情况的确比较难治疗,而且疗程比较长。建议你中药调理一段时间,而且考虑到你的年龄,调理的同时在适当的时机应该积极备孕。”

其实,反复的人流不只影响月经,还可能产生炎症,甚至宫腔的粘连,而且手术过程中可能发生多种并发症,如出血、子宫穿孔、人流综合症等。这些危害每个女人都应该明白,并且尽量避免因意外妊娠不得不流产所造成的伤害。

给她开完药,我又叮嘱她定期复诊,坚持治疗。看着她的背影,我不由得感慨,女人啊,你一定要学会爱惜自己啊!

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