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乙肝患者不能停药吗? 盘点乙肝治疗常见6大误区

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我国是世界上乙肝患者人数最多的国家,约占全世界患者的1/3。所以乙肝的治疗一直都是国人关注的热点话题。但是现实生活中,许多患者依然对乙肝治疗存在误解,今天我们就来看看乙肝治疗的误区有哪些吧。

治疗乙肝别陷入5大误区

误区一:只保肝,不抗病毒

当前,许多乙肝患者仅仅通过服用保肝中药等方式来保肝,或者只关注转氨酶指标是否正常,而完全忽视体内病毒。

如果体内的病毒一直存在,就会导致肝脏疾病进一步恶化,患上肝硬化和肝癌的几率也会大大增加。

患者应该意识到,转氨酶并不是评价病情的最可靠指标。如果病情正处在抗病毒治疗的最佳时期,一定要遵照医嘱积极抗病毒。

误区二:大三阳才要抗病毒,小三阳不需要

许多患者以为自己是“小三阳”就不用抗病毒,事实上,真正反映患者病情严重程度的是乙肝病毒DNA、肝功能以及临床症状。

在中国慢性乙型肝炎防治指南中已明确指出,慢乙肝进行抗病毒治疗的一般适应证包括:

HBeAg 阳性者,乙肝病毒 DNA ≥105 拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);

HBeAg阴性者,乙肝病毒 DNA ≥104 拷贝/m l(相当于2000 IU/mL)。

同时,对于普通的慢性肝炎患者而言,转氨酶如果超出正常上限2倍,也要考虑进行抗病毒治疗。

误区三:以为乙肝没什么症状不用治疗

很多患者以为自己没有明显症状就不要治疗,这个是一个很大的错误。

乙肝病人一定要根据化验的结果,由此判断是否需要进一步治疗,没有症状并不代表肝功能和肝脏B超也正常,如果出现了肝功能异常,或者B超显示肝纤维化,甚至肝硬化,那就需要马上进行治疗。

误区四:以为乙肝一定会变肝癌

肝癌的出现受到多种因素的影响,就乙肝病毒感染而言,乙肝病毒DNA高水平和HBsAg高水平的人,患上肝癌的风险也会显著提高。

虽然乙肝病毒DNA高、HBsAg高、转氨酶指标高的病人,发生肝癌的风险是都正常的人的109倍,但是,并不是每个乙肝感染者都会患上肝硬化和肝癌。

另一方面,年龄和性别也是一个影响的因素,对于E抗原阳性的人,如果男性超过40岁,女性超过50岁,就要每半年检查一次肝脏B超和AFP,对肝癌进行筛查。

误区五:E抗原转阴就说明抗病毒治疗成功了

目前我们的治疗目标是:停药之后病毒能够持续抑制。

这是一个系统的工程,单单看转氨酶下降不行,乙肝病毒DNA阴性不行,E抗原转阴也不行,持续性抑制病毒才是硬道理。

误区六:抗病毒就是要终身服药

抗病毒治疗需要终身用药也是一个误区。

当患者达到停药标准后,就可以依照医生的建议考虑停药,但一定要保持定期的监测和随访。

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