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糖友这个指标出现异常, 要当心尿毒症!

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据估计,目前我国已有糖尿病患者9200万,再过个10年,将有近1000万人会出现糖尿病肾病。糖尿病肾病发病隐匿,其最典型的症状就是蛋白尿。肾脏一旦发生损害就难以逆转,等到肾衰竭,就只能透析。有报道指出,在香港有44%的透析病人是因糖尿病所致,估算起来大约每年10万人。

对此,复旦大学糖尿病研究所所长胡仁明指出,之所以会出现肾病并发症,主要跟持续高血糖和血糖波动大有关。此外,糖尿病肾病还跟遗传有一定关系,一些患有其他并发症的糖友也更易出现肾病,所以这些人都要积极进行肾病排查。医生会要求患者在半年内进行3次尿检,如果出现两次超标,就可以确诊为肾病。

专家指出,肾病固然可怕,但只要早发现并进行有效治疗,就能使病情得到有效控制。

如何早期筛查糖尿病肾病?

1. 计算尿白蛋白排泄率(UAE):尿白蛋白排泄率是早期糖尿病肾病的重要诊断指标之一,它的正常范围是20~200μg/min。一旦超过这个指标或尿蛋白呈阳性,即可诊断为糖尿病肾病。

2.眼底检查:做荧光眼底造影检查,也可查出糖尿病病变。

3. 肾小球滤过率:B超测量肾体积增大和肾小球滤过率增加,也提示患上了糖尿病肾病。不过这个肾小球滤过率会在尿毒症时出现明显下降,但肾脏体积却不会有明显缩小。

4. 尿糖定性检查:这是筛查糖尿病肾病的一种简易方法,但准确率不高,可能出现假阳性或假阴性。

5. 内生肌酐清除率和血尿素氮:糖尿病患者体内出现血尿素氮、肌酐升高和内生肌酐清除率下降时,就代表病情已经到了糖尿病肾病晚期,这是很危险的情况。

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